早产
概述：什么是早产？
早产是指在满28孕周至37孕周之间（196～258天）的分娩。
病因：早产是由什么原因引起的？
约30%的早产无明显原因。常见诱因有：
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1.孕妇方面
（1）合并子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、子宫颈松弛、子宫肌瘤。
（2）合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病；心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。
（3）并发妊娠高血压综合征。
（4）吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。
（5）其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。
2.胎儿胎盘方面
（1）前置胎盘和胎盘早期剥离。
（2）羊水过多或过少、多胎妊娠。
（3）胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。
（4）胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
症状：早产有哪些临床表现？
早产的临床表现主要是子宫收缩。临床可分为两个阶段：最初为不规则宫缩，并常伴有少许阴道流血或血性分泌物。若胎膜未破，胎儿存活，称为先兆早产。进一步发展，子宫收缩规律，间隔5～6分钟，持续30秒，伴随着宫颈管缩短，宫口进行性扩大，似足月产，可诊断为早产临产。早产发生胎膜早破较足月产多。若宫口开大超过2厘米，胎膜早破，早产已不可避免。所以在发生先兆早产表现时，就要到医院就诊，尚有希望保胎成功。
检查：早产应该做哪些检查？
1.妊娠在满２８周至不满３７周之内出现与足月产相似的上述临床表现。
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2.宫颈管变短，消失及宫口扩张。若宫口〉４cm或胎膜已破则早产不可避免。
3.超声波检查示胎儿未成熟。
治疗：早产应该如何治疗？
若胎儿存活，胎膜未破，应设法抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持；若胎膜已破，早产已不可避免时，应尽力设法提高早产儿的存活率。
预防：早产应该如何预防？
（１）治疗孕妇的急性或慢性疾病 （急性如高热、病毒性肝炎、急性泌尿道感染等，慢性如心脏病、各种原因高血压、严重贫血、重度营养不良等）；
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（２）注意个人保健，预防呼吸道疾病和肠道传染病 （急性肠炎、食物中毒等）；
（３）按时产前检查，防治妊娠高血压综合症；
（４）保持情绪稳定、避免精神创伤；
（５）凡有双胎、羊水过多或子宫畸形等，更要注意适当休息；
（６）孕期增加营养，改善一般情况。孕晚期禁止性交，防止感染。
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