慢性阻塞性肺疾病
概述：什么是慢性阻塞性肺疾病？
慢性阻塞性肺疾病是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部慢性疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病的患病率和死亡率均高，并有逐年上升趋势。此外，致残率高，给患者和家庭带来巨大的痛苦，造成巨大的社会和经济负担。
病因：慢性阻塞性肺疾病是由什么原因引起的？
目前该病确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
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1、吸烟：是重要的发病因素。
2、职业性粉尘和化学物质。
3、空气污染。
4、感染。
5、蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡。
6、其他因素。
症状：慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现？
“咳”、“痰”、“喘”三大主要症状，呼吸困难逐渐加重。具体表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷、晚期患者有体重下降、食欲减退等。
检查：慢性阻塞性肺疾病应该做哪些检查？
1、肺功能检查。
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2、肺部影像学检查。主要用于鉴别诊断和确定有无并发症。
3、胸部 X 线。
4、胸部 CT。
5、血气分析。用于判断有无呼吸衰竭、呼吸衰竭类型和酸碱失衡。
4、其他。如：痰病原学检测。
治疗：慢性阻塞性肺疾病应该如何治疗？
治疗目标：防治病因、缓解症状、减慢肺功能衰退、减少急性发作和医院就诊、改善生活质量。
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突出稳定期的药物治疗，尤其是支气管舒张剂的应用。
1、稳定期的治疗：以提高机体抗病能力为主。
（1）预防性用药：支气管舒张药----包括短期按需使用和长期规则使用。
（2）长期家庭氧疗：可提高本病慢性呼吸衰竭的生活质量和生存率。
（3）免疫治疗。
（4）慢阻肺的腹式呼吸锻炼。
（5）戒烟，避免发病的高危因素。
2、急性加重期的治疗：
（1）确定急性加重期的病因及病情严重程度。
（2）根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
（3）支气管舒张剂。
（4）氧疗：低流量吸氧。
（5）抗生素：治疗的关键。
（6）并发症的处理。
预防：慢性阻塞性肺疾病应该如何预防？
慢性阻塞性肺疾病的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强肌体免疫力。戒烟是预防该病的重要措施，也是最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止该病的发生和发展。
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控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染，可能有助于减少以后该病的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等对防止该病患者反复感染可能有益。加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。此外，对于有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现慢性阻塞性肺疾病并及时予以干预。
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