单纯的颈椎痛是指无肢放射性疼痛或麻木的颈肩痛。常见的疾病有：
（1）颈部外伤引起的骨关节及周围软组织的损伤引起的颈椎痛，但未压迫刺激脊髓及神经患者。有明显的外伤史，颈枕部疼痛，受伤部位有明显压痛点，肌肉呈痉挛状态，颈椎活动受限。
（2）颈部肌纤维织炎引起的颈椎痛
凡寒冷、潮湿、慢性损伤及不良体位如高枕、长期低头工作等均可引起颈背部肌筋膜组织出现水肿、充血以及无菌性炎症，患者主诉颈背部弥漫性疼痛，晨起时重，活动后可稍减轻，但活动过多后再次加重，自觉颈背部有负重感，多能在病变部位找到压痛区或点，颈部活动正常。
（3）颈型颈椎病引起的颈椎痛
患者自觉颈后部不适、酸胀疼痛，有负重感，常于着凉、长期低头工作后突然加重。患者颈后部肌肉压迫时有酸胀感，但疼痛不明显，颈部活动可有轻度受限。
（4）强直性脊柱炎引起的颈椎痛
本病多首先侵犯骰骼关节，逐渐向上进展，引起腰、胸段脊柱强直，但它侵及颈椎时可引起颈部疼痛，有僵直且在晨起时较重，活动后缓解，晚期可导致脊柱强直或髓关节强直，由于疼痛患者多位于屈曲位，常引起驼背畸形，若颈部再屈曲强直则身体成了弓状，患者不能抬头而双目不能平视。
（5）颈椎良性肿瘤引起的颈椎痛
颈椎骨良性肿瘤以骨样骨瘤、嗜酸性肉芽肿及骨血管瘤较为多见，患者早期多自觉局部疼痛，开始疼痛轻微或酸痛，易误诊为颈部肌纤维织炎，随着肿瘤的生长，疼痛也逐渐加重，以夜间痛甚，检查可在肿瘤部位多有压痛，颈后肌肉可呈痉挛状态。
（6）颈椎恶性肿瘤引起的颈椎痛
颈椎恶性肿瘤大多为转移瘤，原发肿瘤少见。全身任何部位的恶性肿瘤均可由血液、淋巴转移致颈椎，鼻咽部肿瘤也可蔓延至颈椎。患者多有原发肿瘤病史，也有的原发肿瘤不明显，而转移瘤发展较快。由于转移瘤生长较快，骨内压急增，患者可感到疼痛，以夜间痛甚，并逐渐加重，一般止痛药物无效，颈部活动可使疼痛加重，颈肌紧张。
（7）颈椎结核引起的颈椎痛
颈椎结核可引起颈背部疼痛，劳累后加重，夜间可减轻，咳嗽加重，患者常以手持下颌，颈部活动明显受限，患处有压痛及叩击痛。
（8）颈椎感染性脊柱炎引起的颈椎痛
颈椎的感染性炎症少见，患者可出现一般性发热，也可高热，颈部疼痛、僵硬、活动明显受限，检查可见颈两侧椎旁肌痉挛，颈部活动使疼痛加剧。
2、伴有肢麻木的颈椎痛
此类疾病是由于颈部病变压迫刺激了附近的脊髓神经、血管而引起的系列症状。常见的有：
（1）神经根型颈椎病引起的颈椎痛
由于颈椎间盘的突出或脱出，压迫了神经根所致。主要表现为颈椎痛伴上肢疼痛、麻木，严重者可出现肌萎缩、肌无力、手指精细动作差。
（2）脊髓型颈椎病引起的颈椎痛
是由于脊髓受压所表现出的一系列症状。若脊髓前方受压，患者自觉双下肢沉重，活动不灵，抬步困难如缚绑腿感，走路不稳呈蹒跚步态，严重者可软弱无力。若以颈椎管狭窄为主则先表现为感觉障碍，开始为上肢逐渐发展为下肢麻木疼痛，且呈持续状态，数周或数月后出现上述的运动障碍。
（3）椎动脉型颈椎病引起的颈椎痛
本病是由于颈椎不稳、椎间盘退变或脱出。椎关节增生及动脉硬化等因素压迫或刺激椎动脉，以致椎动脉痉挛、狭窄、折曲，引起椎—基底动脉供血不足而引起的一系列临床症状。
患者除自觉颈枕部疼痛外，主要表现为椎动脉供血不足，如偏头痛、头晕、耳鸣、听力减退、视力减退、植物神经紊乱，少数病人尚可出现发音障碍。
（4）外伤性钩椎关节病引起的颈椎痛
因头颈部被撞击而引起椎—基底动脉缺血症状。由于外伤导致钩椎关节创伤引起软组织水肿充血，纤维化甚至骨化，椎动脉受压或刺激而引起颈椎痛。活动受限，偏头痛、头晕，有时恶心呕吐。颈部受伤椎节处可有压痛叩击痛。
（5）颈椎管内肿瘤引起的颈椎痛
颈椎管内肿瘤良性多见于神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤及脂肪瘤。其肿瘤较小时首先刺激窦椎神经引起颈肩痛，当肿瘤生长压迫刺激神经根时引起上肢疼痛、麻木、肌力减弱等，患者可因闭气或咳嗽而加重症状。
此症状晚间加重，白天或工作繁忙时可减轻。随着肿瘤的逐渐增大，可压迫脊髓，根据压迫部位不同而产生不同的体征。
神经系统 常见疾病
