①真性尿失禁：
膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等疾患，使膀胱逼尿肌过度收缩，尿道括约肌弛缓或麻痹，造成膀胱失去贮尿功能，有尿即排，类似尿频。
②假性尿失禁：
慢性尿潴留患者的膀胱过度膨胀，内压升高，致尿流被迫溢出，又称“溢出性”尿失禁。
③应力性尿失禁：
由于尿道括约肌松弛而致的尿失禁，也可见于妊娠子宫压迫、产伤、盆腔肿瘤压迫等。
④先天性尿失禁：
可见于各种先天性的尿路畸形等。
一、确定是否有尿失禁存在
要仔细询问病史，包括漏尿发生的年龄、漏尿的频率、漏尿量、排尿前、排尿中、及排尿后的主观感觉与漏尿情况；
漏尿弄湿衣服的情况（轻、中、重）及是否使用防护用品（护垫、卫生巾、卫生棉、未用尿裤等情况）；
疾病史（含手术史）；
外伤史；
生育史等。
二、必要的体格检查：
（1）主要查膀胱容量及不同体位、腹压增加、体力活动时尿失禁的情况与相互关系。
（2）腹部加压时观察是否从尿道漏尿。
（3）神经系统检查。
（4）排尿日记录：（适于老人），一般记录2－3天的排尿次数、排尿时间、伴随症状。
1、逼尿肌运动失调
症状与压力性尿失禁很相似。但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩，尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁；膀胱颈抬高试验阴性；膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱颈位置正常；咳嗽时逼尿肌压力升高。
2、膀胱膨出
有尿失禁的病史，但有下腹及会阴部坠感，测膀胱残余尿量多，用力时阴道前壁膨出。
3、紧迫性尿失禁
常同时有压力性尿失禁。但紧迫性尿失禁时尿意感强烈；失禁流出的尿量较多。有的可完全排空；多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。
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