（一）细菌性疾病

　　疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。

　　（二）真菌性疾病

　　皮肤隐球菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。

　　（三）病毒性疾病

　　手足口病、口蹄疫。

　　（四）寄生虫病

　　皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。

　　（五）性传播疾病

　　生殖器疮疹、梅毒、软下疳、腹股沟肉芽肿。

　　（六）变应性皮肤病

　　固定性药疹。

　　（七）血管炎及血管性疾病

　　结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。

　　（八）物理性疾病

　　射线皮炎、冻疮、褥疮。

　　（九）职业性皮肤病

　　铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。

　　（十）自身免疫疾病

　　白塞病。

　　（十一）肿瘤

　　湿疹样癌、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、恶性组织细胞增生症、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。

　　（十二）其他

　　连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。

　　了解溃疡患者的病史应针对溃疡发生的病因，一般来讲应包括患者年龄、性别、职业及有无不洁性交史等。

　　（二）体格检查

　　体格检查应注意患者全身状况及溃疡的发生部位、分布、大小、数目、颜色、边缘清楚与否。

　　（三）实验室检查

　　组织病理是常用的诊断方法，对肿瘤、血管炎及一般炎性溃疡可进行鉴别。细菌培养、真菌检查有助于感染性疾病的诊断。

　　1.皮肤疖肿、痈、蜂窝织炎

　　以上3种感染的炎性肿块可化脓破溃后形成溃疡，细菌培养有致病菌生长，均有红、热、痛等炎症特征，一般不难与溃疡区别。

　　2.汗腺炎

　　为发生于大汗腺部位的感染，女胜多见。主要发生于腋窝、外生殖器、腹股沟和肛门周围。炎性硬结破后排脓，形成溃疡，愈后结疤。

　　3.膨疮

　　常以链球菌感染为主，外伤、虫咬为诱因，主要发生于小腿处。初起为炎性水疮或脓疮向外围及深处发展，渗出物多可形成溃疡。

　　4.寻常狼疮

　　为皮肤结核最常见的类型，儿童和青年多见，常见于面部，初为小结节，质软，可自行破溃形成溃疡，愈后形成萎缩性癫痕。

　　5.疼痛性皮肤结核

　　多发生于儿童、青年、女性多见，为皮肤下方的淋巴结、骨、及关节的结核病灶，经淋巴蔓延至皮肤而发病。

　　6.麻风溃疡

　　麻风患者神经功能障碍所引起的营养性溃疡。一般好发于足底、足跟、四肢关节附近，溃疡呈穿凿状、无痛、基底暗红。

　　二、真菌性疾病

　　1.孢子丝菌病

　　本病由孢子丝菌引起，常有外伤史；好发于四肢，在侵入处产生皮下结节，不红不痛，结节扩大以后软化、破溃形成溃疡。

　　2.皮肤隐球菌病

　　为新型隐球菌引起，开始可为软疣样或粉刺样丘疹、结节、脓肿，不久中央溃破，边缘界限清楚，无红晕，几个损害可以融合成较大的溃疡。

　　3.组织胞浆菌病

　　由组织胞浆菌引起，皮肤黏膜损害开始为坚实之硬性斑块，进而化脓破溃形成有痛性浅在性溃疡。

　　4.放线菌病、足菌肿、如卡氏菌病

　　圴为慢性化脓性疾病，结节破溃后流出有颗粒的脓液，可形成溃疡。

　　5.黄癣、脓癣

　　为头部真菌感染，可有浅溃疡发生。

　　三、病毒性疾病

　　手足口病、口啼疫可发生于手足、口腔，水疱破后形成小溃疡。

　　四、性传播疾病

　　五、血管性及血管炎性溃疡

　　1.雷诺征

　　多见于女性，好发于双手，反复发作肢端可发生点状坏死溃疡。

　　2.静脉曲张综合征性溃疡

　　可见于经常站立或下肢用力过多的成人，先有下肢静脉曲张，以后发生溃疡。

　　3.变应性血管炎

　　常为多形性损害可发生皮肤溃疡。

　　六、变应性皮肤病

　　固定性药疹长期不愈可发展为溃疡。

　　七、物理性皮肤病

　　1.射线皮炎

　　急性射线皮炎的III度损害可出现溃疡，一般在照射剂量过度后发生。

　　2.冻疮

　　冻疮为充血性紫红色水肿性斑，破后产生溃疡。

　　3.褥疮

　　系因体表长期受压所致，好发于背、骰、坐骨结节和足跟处，形成大小不等缺血性溃疡。

　　八、肿瘤性溃疡

　　许多皮肤肿瘤可发生溃疡，如鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌等，一般质地脆硬、易于出血、边缘隆起、表面呈莱花状或乳头状、穿凿状或蚕蚀状，分泌物恶臭，皮下浸润较深，周围淋巴结可肿大。