门冬胰岛素注射液（诺和锐）
概述：什么是门冬胰岛素注射液（诺和锐）？
商品名：诺和锐
通用名：门冬胰岛素注射液
药理作用：门冬胰岛素的降血糖作用是通过门冬胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进葡萄糖吸收，同时抑制肝糖元释放来实现的。诺和锐笔芯中人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸由天门冬氨酸代替，所以可溶性人胰岛素中形成六聚体的倾向在门冬胰岛素中被降低了。因此，与可溶性人胰岛素相比，皮下吸收速度更快。
适用病症：门冬胰岛素注射液（诺和锐）适用于哪些病症？
临床特点：门冬胰岛素注射液（诺和锐）的临床应用特点是怎样的？
不良反应: 门冬胰岛素注射液（诺和锐）的不良反应是什么？
低血糖：低血糖是胰岛素治疗中最频繁发生的不良反应。低血糖症状常突然出现。
常见不良反应：用胰岛素治疗有可能发生水肿和视功能调节异常，但这些症状多为短暂的。
过敏：胰岛素治疗过程中还可能发生局部过敏反应（注射部位皮肤发红，水肿和搔痒）。但通常为短暂的，继续治疗可以消失。全身性过敏反应很少发生，但可能危及生命。若未能轮换注射部位，有可能在注射部位发生脂肪营养不良。
禁忌症: 门冬胰岛素注射液（诺和锐）的禁忌症是什么？
注意事项: 门冬胰岛素注射液（诺和锐）的注意事项是什么？
剂量不足或治疗间断可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒，特别是1型糖尿病患者（胰岛素依赖性糖尿病）。高血糖的首发症状通常是经过几小时或几天时间逐渐出现的。包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤潮红干燥、口唇干燥、排尿频率增加、口渴、无食欲和带有丙酮味道的呼吸。未治疗的高血糖事件很可能导致死亡。
诺和锐的注射时间应与进餐时间紧密相连，即紧邻餐前。它起效迅速，所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
合并疾病尤其是感染，常会增加胰岛素用量。肝脏或肾脏损害会降低患者胰岛素的用量。
患者转用其他类型或品牌的胰岛素时，应有严密的医疗监测。胰岛素浓度、品牌、类型、种类（动物胰岛素、人胰岛素、人胰岛素类似物）和/或制作工艺的变化将导致使用剂量的改变。患者从应用其它胰岛素转用诺和锐后可能会增加每日注射次数或改变剂量。如果这种调整是必须的，会在首次给药或最初几周或数月内进行。
患者的血糖控制得到改善后，例如：胰岛素强化治疗后，其低血糖的先发症状也会变化，应提醒患者注意。
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