阿德福韦酯

概述
适用病症
临床特点
不良反应
禁忌症
注意事项
专家咨询

概述：什么是阿德福韦酯？

　　商品名：阿甘定、阿迪仙、贺维力、丁贺、代丁、名正

　　通用名：阿德福韦酯

　　药理作用：阿德福韦抑制HBV-DNA聚合酶。阿德福韦对野生和耐药变异的乙型肝炎病毒都有很强的抗HBV活性。

适用病症：阿德福韦酯适用于哪些病症？

　　适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。　　　

临床特点：阿德福韦酯的临床应用特点是怎样的？

　　大多数慢性乙肝患者对一定疗程的α干扰素或核苷类药物的治疗往往不能获得完全应答，从而需要长期治疗。因此，抗病毒药物长期治疗的疗效、安全性以及耐药情况一直是为乙肝患者制定方案时需要考虑的重要问题。研究证实，阿德福韦酯适用于治疗HBeAg阳性或HBeAg阴性慢性乙肝、拉米夫定耐药的HBV感染、因HBV感染而需要进行肝移植手术前后的病例，或者合并HIV感染的慢性乙肝患者。

　　大量研究数据证实，阿德福韦酯耐药发生率低，长期疗效稳定递增，持续治疗5年可以获得组织学不断改善，而且长期治疗安全性良好。参考国际和国内慢性乙肝治疗指南，对比现有核苷类似物的循证医学证据，阿德福韦酯无疑是慢性乙肝长期治疗一线选择的抗病毒药物，是YMDD变异患者的首选药物。

不良反应: 阿德福韦酯的不良反应是什么？

　　　国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。

禁忌症: 阿德福韦酯的禁忌症是什么？

　　禁止用于已经证实对本品过敏的患者。

注意事项: 阿德福韦酯的注意事项是什么？

　　1．病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。

　　2．对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。

　　3．使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。

　　4．单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。