细菌性阴道炎
概述：什么是细菌性阴道炎？
细菌性阴道炎又称“细菌性阴道病”，是指阴道内正常产生的乳酸菌消失，代之以另外一些细菌，例如贾特纳杆菌、厌氧菌、支原体等。正常的阴道环境被破坏，阴道的pH值上升为5.5左右。此时，阴道内可产生一种具有鱼腥味的胺类，这是一种令人很不愉快的气味，还有白带增多，但是阴道并没有明显的炎症。
病因：细菌性阴道炎是由什么原因引起的？
正常育龄妇女，在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原，非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长，这种细菌占阴道的90%以上。这种乳酸杆菌大量存在，就抑制了其他致病菌的生长。在阴道形成了一个正常的生态平衡。
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当人体雌激素水平下降，导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱，性交频繁（因精液pH为7.2-7.8）等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少。最终导致细菌性阴道病。
由于厌氧菌产生的脱羧酶，可激发加特纳菌产生某种氨基酸，产生挥发性胺类，释放出难闻的鱼腥臭味，胺类使pH值升高，又抑制乳酸杆菌繁殖，粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落，使阴道分泌物增加，从而导致本病。由于菌群紊乱，阴道炎症并不明显，分泌物中白细胞减少，因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当。
症状：细菌性阴道炎有哪些临床表现？
1、阴道分泌物增多，呈灰白色或灰绿色，面糊样稠度，有气泡。
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2、鱼腥样气味，性交后臭味更重。
3、阴道及宫颈检查无明显异常。
检查：细菌性阴道炎应该做哪些检查？
1、阴道pH值升高，5.0-5.5(正常人pH4.0-4.7)。
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2、胺试验有鱼星气味
3、阴道分泌物涂片可找到边缘不规则的线索细胞（变性的上皮细胞），其表面有特殊斑点或大量细小颗粒，如撒上一层面粉，革兰氏染色见许多球样小杆菌，无乳酸杆菌或乳酸菌极少。
4、阴道冲洗液中，琥珀酸盐/乳酸盐比值≥4.0。
5、加特纳细菌培养及荧光抗体检查阳性。
治疗：细菌性阴道炎应该如何治疗？
1、西医药物治疗。加特纳菌是一种厌氧杆菌，治疗主要是用一些针对本病的抗生素。
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2、中医治疗。根据辨证施治原理，按照不同的临床表现，将其分为“肝经湿热”和“脾湿下注”两型予以辨证施治。
预防：细菌性阴道炎应该如何预防？
避免不洁性交是预防该病的关键。清洁外阴，性生活前后及时清洗也有助于该病的预防。使用避孕套可预防该病。护理上注意饮食宜清淡，注意休息。患该病后在治愈前要避免性交。
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