可由各种内源性或外源性的复杂因子引起:
1.药物 青霉素、痢特灵、磺胺药、血清、疫苗、吗啡、可待因、阿托品等。
2.食物 鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等。
3.感染 细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染与寄生虫。
4.吸入物 各种花粉、尘土等。
5.物理及化学因素 如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发病。
6.遗传因素 如家族性冷性荨麻疹。
7.精神因素及内分泌的改变 精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。
8.内科疾病 肿瘤、甲亢、风湿病和类风湿性关节炎、SLE、高血脂病、胆囊炎、肾炎、肝病、糖尿病等。
1.皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作;
2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;
3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;
4..临床的特殊类型:
(1)蛋白胨性荨麻疹,在一次食量过多猪肉和海鲜,同时精神激动和大量饮酒时,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力;
(2)寒冷性荨麻疹,寒冷刺激后出现皮疹;
(3)热性荨麻疹,接触热水后在接触部位出现风团;
(4)胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮损周围有红晕;
(5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位;
(6)压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;
(7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团;
(8)血清病性荨麻疹,表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病;
(9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期。
1.常规实验室检查均在正常范围内。
2.皮肤试验方法,有红斑及凤团形成者为阳性:
(1)开放性斑试。
(2)闭合斑贴试验。
(3)皮肤划痕试验。
消除病因,有感染时应用抗菌素,避免过敏食物。
1.内用药
(1)抗组织胺药物安泰乐对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
(2)肾上腺素、氨茶碱对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。
(3)氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
(4)钙剂可用于急性荨麻疹。
(5)利血平、安洛血等治疗慢性荨麻疹。
(6)类固醇激素用于严重的急性荨麻疹、血清性荨麻疹及荨麻疹并发过敏性休克。
2.外用药 炉甘石洗剂或氧化锌洗剂。
1.杜绝病源。慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。逐步接触适应冷热刺激。积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等。
2.保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。
3.保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。