新生儿溶血
概述:什么是新生儿溶血?
新生儿溶血是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。
病因:新生儿溶血是由什么原因引起的?
ABO血型不合最常见(母O型,胎儿A或B型最多),母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型较少见。
Rh血型不合(母Rh阴性,胎儿Rh阳性)溶血在我国少见。
症状:新生儿溶血有哪些临床表现?
ABO血型不合可见于第一胎,Rh血型不合第一胎不发病。ABO血型不合临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合者溶血多严重,出现严重贫血、水肿、肝脾肿大、心力衰竭,甚至死胎。
1.ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸。
2.伴有不同程度的贫血。
3.呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。
4.黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
检查:新生儿溶血应该做哪些检查?
治疗:新生儿溶血应该如何治疗?
1.吸氧
2.利尿,使用强心药控制心衰。
3.保证供给正常营养。
4.控制感染,忌用磺胺药、新生霉素。
5.光疗。
6.严重贫血患儿可以输血。
7.换血疗法。
预防:新生儿溶血应该如何预防?
1.既往有死胎、流产或生过有严重黄疸的婴儿者,在妊娠26周后应到妇产科做血型等检查。
2.Rh阴性未免疫妇女第一胎娩出Rh阳性新生儿72小时内进行被动免疫注射。在羊膜腔穿刺或流产后也需注射。
3.避免不必要的输血。
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