妊高征
概述：什么是妊高征？
妊高征，又名妊娠合并原发性高血压、妊娠高血压综合征，简称妊高征。是由于全身小动脉痉挛，致全身各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的症候群。本病多发生在妊娠20周以后至产后2周。本病亦多发生于冬季，亦与性格、内分泌、免疫、营养有一定关系。性格急躁者、气温越低发病率越高。病情可由轻致重，易并发胎儿宫内生长迟缓、胎死宫内、胎盘早期剥离、肾功能衰竭、产后大出血，为产科四大死亡原因之一。
病因：妊高征是由什么原因引起的？
症状：妊高征有哪些临床表现？
1、显性或隐性水肿。
2、不同程度的血压升高。
3、蛋白尿。
4、头晕、头痛、眼花、抽搐。
5、眼底动脉痉挛、视乳头水肿。
6、胎儿宫内生长迟缓。
7、病程长、重者出现弥漫性血管内凝血。
检查：妊高征应该做哪些检查？
1．尿液检查。测尿比重，重点查尿蛋白。
2．血液检查。
3．眼底检查：眼底检查可作为了解全身小动痉挛程度的窗口，是反映妊高症严重程度的一个重要参数，对估计病情和决定处理具有重要意义。
4．心电图检查：重症患者应作常规检查，以了解心肌损害程度，有无低血钾或高血钾改变等。必要时作超声心动图测定，以了解心功能情况。
5．B超检查：一是了解胎儿发育情况，二是了解胎盘功能情况，对妊高征患者的产科处理具有重要参考价值，妊高征B超检查的特征是胎盘提前成熟、老化，羊水过多者多见。
6．其它检查：如脑血流图、CT检查，对重症妊高征患者是否有颅内出血等亦有帮助，通过胎动计数，胎心监护，胎儿成熟度及胎盘功能测定，了解对胎儿的影响和判断预后。
治疗：妊高征应该如何治疗？
治疗原则：轻症者休息，左侧卧位，适当应用镇静剂；中重症者住院，镇静、解痉、降压；红细胞压积>=35％给予扩容治疗；及时终止妊娠；抗生素治疗；对症支援治疗--纠正低蛋白血症及贫血。
1、一般治疗
（1）、左侧卧位休息：休息对妊高征极为重要，左侧卧位具有重要治疗意义。
（2）、饮食 给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。
（3）、精神和心理治疗 解除思想顾虑，避免一切不良刺激。
2、药物治疗
（1）、解痉药物
（2）、镇静药物
（3）、降压药物 降压药物虽可使血压下降，但同时减少重要脏器血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定危害，故轻度高血压较少采用。
（4）、扩容治疗
（5）、利尿药物（一般不主张利尿）。
3、适时终止妊娠
妊高征是妊娠特有的疾病，一旦终止妊娠，病情迅速好转，故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。
预防：妊高征应该如何预防？
预防妊高征，须注意以下几个方面：
1、孕妇要掌握一般有关妊娠、分娩和产褥的常识，解除对妊娠和分娩的害怕心情及多余的思想负担，参加适当的活动和工作。
2、注意休息，保证足够的睡眠时间，采取左侧卧位，减少子宫对下腔静脉的压迫，使下肢、腹部的血流充分回到心脏，保证肾脏及胎盘的血流量及胎儿的氧气供应，并减少下肢浮肿。
3、饮食方面多吃高蛋白、高维生素食品，补充钙剂和铁剂，适当限制食盐的摄主，以减轻钠水潴留。必要时遵医嘱严格、准确、定时服药。
4、加强产前检查，一定要从早孕开始即进行全面检查，如血压、体重、血、尿常规等，并作为以后定期产前检查了解孕妇情况的基础。妊娠12周后最迟到妊娠20周，应按期进行产前检查。
5、在寒冷的冬季，孕产妇要注意衣着、居室的保暖、注意休息。冬季气温低，尽量避多去室外活动。避免声、光等不良刺激。
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