1.先天性因素：瓣叶发育异常、先天性动脉瘤、马凡综合征等引起。

　　2.后天性因素：风湿热及慢性心瓣膜炎最常见，急性感染性心内膜炎可引起急性主动脉瓣关闭不全。胸部外伤、梅毒、长期严重高血压伴主动脉硬化及扩张、主动脉夹层动脉瘤累及主动脉瓣等均可致本病。

　　慢性起病者可长期无症状，显著关闭不全者也常可耐受１０年或以上而无症状；急性主动脉瓣关闭不全时，可很快发生急性左心衰竭或出现肺水肿。充血性心力衰竭为主动脉瓣关闭不全的主要死亡原因。

　　1.心动过速，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。

　　2.呼吸困难，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。

　　3.心绞痛可在活动和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳。

　　4.当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕。

　　5.其他症状：疲乏，活动耐力显著下降。过度出汗，尤其是在出现夜间阵发性呼吸困难或夜间心绞痛发作时。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大触痛、踝部水肿、胸水或腹水。

　　1.X线检查：左心室明显增大，升主动脉和主动脉结扩张。透视下主动脉搏动明显增强，左心房可增大。主动脉根部造影可估计主动脉瓣关闭不全的程度。

　　2.心电图检查：轻度主动脉瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损。

　　3.超声心动图检查：二维超声心动图可见主动脉瓣增厚，舒张期关闭对合不佳；多普勒超声可判定其严重程度。超声心动图对主动脉瓣关闭不全时左心室功能的评价亦很有价值；还有助于病因的判断。

　　4.放射性核素检查　放射性核素血池显象，示左心室扩大，舒张末期容积增加。左心房亦可扩大。

　　1.内科治疗：避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，使用洋地黄类药物，利尿剂以及血管扩张剂，特别是血管紧张素转化酶抑制剂，有助于防止心功能的恶化。积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗，风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。

　　2.手术治疗包括瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。后者是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段。

　　3.急性主动脉瓣关闭不全应在积极内科治疗的同时，及早手术以挽救患者生命。