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荨麻疹

概述:什么是荨麻疹?

荨麻疹

    荨麻疹又称风团,由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成皮肤局部水肿性损害的疾病。

病因:荨麻疹是由什么原因引起的?

  可由各种内源性或外源性的复杂因子引起:

  1.药物  青霉素、痢特灵、磺胺药、血清、疫苗、吗啡、可待因、阿托品等。

  2.食物  鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等。

  3.感染  细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染与寄生虫。

  4.吸入物  各种花粉、尘土等。

  5.物理及化学因素  如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发病。

  6.遗传因素  如家族性冷性荨麻疹。

  7.精神因素及内分泌的改变  精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

  8.内科疾病  肿瘤、甲亢、风湿病和类风湿性关节炎、SLE、高血脂病、胆囊炎、肾炎、肝病、糖尿病等。

症状:荨麻疹有哪些临床表现?

  1.皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作;

  2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;

  3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;

  4..临床的特殊类型:

  (1)蛋白胨性荨麻疹,在一次食量过多猪肉和海鲜,同时精神激动和大量饮酒时,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力;

  (2)寒冷性荨麻疹,寒冷刺激后出现皮疹;

  (3)热性荨麻疹,接触热水后在接触部位出现风团;

  (4)胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮损周围有红晕;

  (5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位;

  (6)压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;

  (7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团;

  (8)血清病性荨麻疹,表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病;

  (9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期。

检查:荨麻疹应该做哪些检查?

  1.常规实验室检查均在正常范围内。

  2.皮肤试验方法,有红斑及凤团形成者为阳性:

  (1)开放性斑试。

  (2)闭合斑贴试验。

  (3)皮肤划痕试验。

治疗:荨麻疹应该如何治疗?

  消除病因,有感染时应用抗菌素,避免过敏食物。

  1.内用药

  (1)抗组织胺药物安泰乐对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

  (2)肾上腺素、氨茶碱对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。

  (3)氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。

  (4)钙剂可用于急性荨麻疹。

  (5)利血平、安洛血等治疗慢性荨麻疹。

  (6)类固醇激素用于严重的急性荨麻疹、血清性荨麻疹及荨麻疹并发过敏性休克。

  2.外用药  炉甘石洗剂或氧化锌洗剂。

预防:荨麻疹应该如何预防?

  1.杜绝病源。慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。逐步接触适应冷热刺激。积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等。

  2.保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。

  3.保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。