病史对鉴别紫绀的病因非常重要，尤其应当注意患者起病的方式和年龄。
急性全身性紫绀伴意识障碍但呼吸困难不明显者应注意化学性紫绀；
儿童或体弱者进食脑菜或泡菜后突然出现的全身青紫，应注意肠源性紫绀；
婴幼儿灌肠后出现的紫绀应想到有无误用亚硝酸盐的可能；
随月经周期出现的紫绀则为特发性阵发性高铁血红蛋白血症的特点；
伴有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状的紫绀应注意肺性紫绀；
有心悸、乏力、呼吸困难或肝肿大、颈静脉怒张、下肢水肿的紫绀可能与心功能不全有关；
出生或幼年时即出现的紫绀，以先天性心脏病或先天性高铁血红蛋白血症可能性大；
伴有左至右分流的先天性心脏病患者，在并发肺动脉高压后，因反向性分流，也可出现紫绀，但出现紫绀的年龄较晚；
反复发作的肢端紫绀，常由局部血液循环障碍所致。
对怀疑化学性发给患者还应了解发病前服过哪些药品，吃过哪些食物，是否接触过含氮化合物或芳香族氨基化合物等。
二、嘴唇发紫的体格检查
主要是了解患者有无心、肺或胸廓疾病的体征，胸廓畸形、肺部罗音、心脏杂音等，以及紫绀部位血液循环状况。此外，还要注意紫绀的程度、紫绀的分布、是否有忤状指（趾）、是否贫血等。
三、嘴唇发紫的器械与实验室检查
目前比较常用而重要的是血气分析，它对于嘴唇发紫原因的鉴别、患者缺氧程度的判断以及治疗方法的选择，都有很大帮助；
肺功能检查可以了解患者是阻塞性通气功能障碍还是限制性通气功能障碍；
心功能检查（超声或 ECT ）可以发现潜在的心功能不全。
设为主页
添加收藏
皮肤性病科 常见疾病
