老年性阴道炎
概述：什么是老年性阴道炎？
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，乳酸杆菌减少，阴道内的ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌趁机入侵繁殖而引起炎症。
病因：老年性阴道炎是由什么原因引起的？
主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈硷性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。
症状：老年性阴道炎有哪些临床表现？
白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。
检查：老年性阴道炎应该做哪些检查？
根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红，湿润，阴道壁充血，有散在的出血点，以后穹窿及宫颈最明显。阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。
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当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕；另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。
治疗：老年性阴道炎应该如何治疗？
老年性阴道炎的治疗原则是增加外阴、阴道局部抵抗力及抑制细菌生长。
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常用的治疗方法包括：
1.阴道药物治疗：如复方甲硝唑栓阴道上药，每日1次，7～10天为一疗程。
2.炎症严重者可应用抗生素治疗，如外阴阴道局部涂擦金霉素或氯霉素软膏，或阴道放甲硝唑（灭滴灵）栓。
预防：老年性阴道炎应该如何预防？
预防及调护：
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（1）杜绝各种感染途径保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
（2）月经期人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活禁止游泳、盆浴、洗桑那浴要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入造成感染。
（3）被诊为急性或亚急性盆腔炎患者一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事以避免症状加重。
（4）发热患者在退热时一般汗出较多要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤避免吹空调或直吹对流风。
（5）要注意观察白带的量质、色、味白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄）量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。
（6）急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。
（7）有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素长期服用可以出现．阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。
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