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外阴瘙痒

概述:什么是外阴瘙痒?

外阴瘙痒

  外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,一般多见于中年妇女。瘙痒严重时,使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠。

病因:外阴瘙痒是什么原因引起的?

  1.外阴局部病变

  寻常、疱疹、湿疹尖锐湿疣、外阴鳞状上皮细胞增生及硬化性苔癣、阴虱、疥疮等。

  2.阴道疾病

  念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎老年性阴道炎、淋菌性阴道炎、支原体、衣原体感染等。

  3.不良卫生习惯

  没有养成天天清洁外阴的习惯或接触一些有刺激性的物品,穿着透气性差的化纤内裤,或内裤不清洁。

  4.全身性疾病

  糖尿病黄疸、胆瘀症以及原因不明的瘙痒症

诊断:外阴瘙痒应该做哪些检查?

  一旦出现外阴瘙痒,应请妇产科、皮肤科、内分泌科或肝病科协助诊断,以便对因治疗。

  不同的疾病需要不同的方法进行检查,如分泌物镜检、病原体培养、活组织病检、抽血、留尿化验等。

鉴别诊断:外阴瘙痒的原因如何相互鉴别?

  1.局部原因的外阴瘙痒

  (1)特殊感染

  霉菌性阴道炎滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般仅在夜间发作。

  (2)慢性外阴营养不良

  以奇痒为主要症状,伴有外阴白斑

  (3)药物过敏或化学刺激

  肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎,出现瘙痒症状。

  (4)不良卫生习惯

  不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。

  (5)其他皮肤病变、擦伤,寻常、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。

  2.全身性原因的外阴瘙痒

  (1)糖尿病

  由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。

  (2)黄疸,维生素A、B缺乏,贫血白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身搔痒的一部分。

  (3)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。

  (4)不明原因外阴瘙痒

  部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因,目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。