
阿米巴痢疾
概述:什么是阿米巴痢疾?
阿米巴痢疾,又称肠阿米巴病,是由致病性溶组织阿米巴原虫侵入结肠壁后所致的以痢疾症状为主的消化道传染病。
本病遍及全球,多见于热带与亚热带。我国多见于北方。发病率农村高于城市;男性高于女性,成人多于儿童,大多为散发,
病因:阿米巴痢疾是由什么原因引起的?
慢性患者、恢复期患者及包囊携带者是本病主要传染源。通过污染的水源、蔬菜、瓜果食物等消化道传播,亦可通过污染的手、用品苍蝇、蟑螂等间接经口传播。人群普通易感,感染后不产生免疫力,故易再感染。
症状:阿米巴痢疾有哪些临床表现?
1.普通型
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一般起病较慢,全身症状轻微,常有低热或不发热,以腹痛、腹泻为主。粪便呈喑红色或紫红色果酱样,有腥臭味,粪便量中等。腹部有压痛,尤在下腹为甚。
2.暴发型
起病急骤,中毒症状显著,常有高热及极度衰竭。腹痛腹泻明显,粪便呈水样或血水样,有奇臭味,大便次数增多以至失禁。有不同程度脱水、电解质紊乱甚至出现休克。
3.慢性型
常为普通型未经彻底治疗的延续,病程可持续数月甚至数年。腹泻反复发作,大便呈黄糊状,带少量粘液或血液,有腐臭味,常伴有下腹部疼痛。常因疲劳、饮食不当或情绪变化而诱发。久病者常伴有贫血、乏力、消瘦等。
检查:阿米巴痢疾应该做哪些检查?
1.粪便检查:显微镜下检出溶组织阿米巴为确诊重要依据。
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2.乙状结肠镜检查。
3.X线钡剂灌肠检查:对肠道狭窄、阿米巴瘤有一定价值。
4.血清学检查:可用阿米巴纯抗原检测特异性抗体。
治疗:阿米巴痢疾应该如何治疗?
1.为取得最佳疗效,多采用联合用药。
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2.普通型
一般采用灭滴灵,其治愈率可在90%,如加用巴龙霉素或四环素更能提高疗效。若有包囊排出,可加用糖脂酰胺或双碘奎琳或奎碘仿。
3.暴发型
可采用灭滴灵静脉滴注,同时用抗生素治疗。
4.慢性型
可选用灭滴灵或双碘奎琳或奎碘仿。
5.无症状型和轻型
可选用糖脂酰胺或双碘奎琳或灭滴灵均有一定疗效。
预防:阿米巴痢疾应该如何预防?
阿米巴痢疾主要通过阿米巴原虫污染水、食物、蔬菜等进入人体肠道而发病。
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阿米巴痢疾容易反复发作,其症状轻重不一,故对慢性腹泻或含糊不清的肠道疾病者,应考虑有本病可能。
阿米巴痢疾易并发肠出血、肠穿孔、兰尾炎、结肠炎、肝脓肿等肠内、外并发症,应予警惕。
对反复慢性腹泻应用单纯的抗生素治疗效果欠佳的患者,加用抗阿米巴药物,往往能收到意外效果。
阿米巴痢疾 预约就诊