其中柯萨基病毒B6（1-6型）最常见，其他如柯萨基病毒A、EcHo病毒、脊髓灰质炎病毒、流感及副流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒及肝炎病毒等也可能致病。

　　（二）条件因子

　　当机体由于继发细菌感染（特别是链球菌感染）、发热、缺氧、营养不良、接受类固醇或放射治疗等而抵抗力低下时，可诱发发病。

　　2.心脏大小正常或扩大，心律失常，第一心音低钝，舒张期奔马律，心尖部收缩期杂音，心包摩擦音。

　　（一）实验室检查。

　　1.一般检查：白细胞总数1～2万之间，中性粒细胞偏高。

　　2.血清酶测定：肌酸磷酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）及其同功酶（MB）、谷草转氨酶（COT）在病程早期可增高。超氧化歧化酶（SOD）急性期降低。

　　3.病毒分离。

　　4.抗体测定与病毒核酸检测。

　　（二）心电图检查。

　　心电图在急性期有多变与易变的物点，对可疑病例应反复检查，以助诊断。其主要变化为ST-T改变，各种心律紊乱和传导阻滞。

　　（三）X线检查。

　　心影正常或不同程度的增大，多数为轻度增大。若反复迁延不愈或合并心力衰竭，心脏扩大明显。后者可见心搏动减弱，伴肺淤血、肺水肿或胸腔少量积液。有心包炎时，有积液征。

　　（四）心内膜心肌活检（EMB）。

　　1.休息：急性期就卧床休息到热退后3～4周，心影恢复正常，始能下床轻微活动。.恢复期应继续限制活动。一般重症患儿需卧床休息半年以上。

　　2.抗生素：虽对引起心肌炎的病毒无直接作用，但因细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子，故在开始治疗时，均主张适当使用抗生素（青霉素，先锋霉素VI）。

　　3.保护心肌。

　　（1）抗氧化剂的应用：①大剂量维生素C；②维生素E；③辅酶Q10。

　　（2）营养心肌的药物：①能量合剂。②极化液。

　　（二）肾上腺皮质激素的应用。

　　（三）控制心力衰竭。

　　（四）抢救心源性休克。

　　（五）纠正严重心律心失常：心律失常的纠正在于心肌病变的吸收或修复。一般轻度心律失常如早搏、I度房室传导阻滞等，多不用药物纠正，而主要是针对心肌炎本身进行综合治疗。若发生严重心律失常如快速心律失常，严重传导阻滞都应迅速及时纠正，否则威协生命。

　　（六）病因治疗。

　　（七）其它：丹参注射液6～8ml加入10%葡萄糖液静脉滴注，或每天2～4ml，肌肉注射。有活血化瘀，改善心肌循环，促进炎症吸收的作用。

　　如在感冒或腹泻的急性期或起病１－３周内出现心慌、气促、心前区不适，应及时到医院就诊。

　　发病的急性期应卧床休息，避免精神紧张。大部分患者可以完全康复。如出现严重呼吸困难，平卧时加重，大汗淋漓，可能为严重心功能不全，应让病人取坐位或半坐卧位，向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。

　　恢复期可适当活动，以不引起症状为度，但应避免妊娠、较剧烈运动、饮酒及其他对心脏有害因素，一般应休息３－６个月，才可逐渐恢复工作。