肺曲霉病
概述：什么是肺曲霉病？
肺曲霉病临床上分四型：（1）肺曲霉球。（2）变态反应性曲霉病。（3）支气管－肺炎型曲霉病。（4）继发性肺曲霉病。
病因：肺曲霉病是由什么原因引起的？
肺曲霉病主要由烟曲霉感染引起，少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等。大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染。
症状：肺曲霉病有哪些临床表现？
1.肺曲霉球：一般无明显全身症状，但可有刺激性咳嗽和反复大咯血。
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2.变态反应性曲霉病：畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽，伴明显哮喘。咯棕黄色脓痰，有时带血。病变部位可闻干、湿罗音。
3.支气管－肺炎型曲霉病：咳嗽、咳痰、低热、乏力、食欲减退等。病变侵袭肺实质则呈肺炎改变，并坏死化脓，形成肺脓肿。可有肺部实变体征及湿性罗音。
4.继发性肺曲霉病：有原发疾病的表现，并有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。双肺可有干、湿性罗音。
检查：肺曲霉病应该做哪些检查？
1.肺部可闻干、湿性罗音。
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2.痰涂片或培养和组织学检查发现曲霉菌丝或孢子。
3.血嗜酸细胞增多。
4.曲酶抗原皮肤试验及血清沉淀试验阳性。
5.胸部X线检查可呈斑点状、结节状或云絮状阴影。曲霉球典型的征象为密度均匀似球状，其上方有薄壁半月形透亮区，曲霉球可随体位变动而变动，呈“钟形阴影”。好发部位为肺上叶。
治疗：肺曲霉病应该如何治疗？
1.积极治疗原发病。
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2.对症治疗：止咳、祛痰、平喘，继发细菌感染时用抗生素。
3.抗真菌药物应用。
4.曲霉球所致反复咯血者可手术切除病源。
预防：肺曲霉病应该如何预防？
肺曲霉病，多发生于家禽饲养员和有关人员。曲霉侵入肺组织而发生坏死性支气管肺炎，侵入肺空洞或扩张的支气管形成曲霉球。
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本病确诊需依靠病原学检查。变态反应性肺曲霉病经脱离与曲霉接触，避免吸入曲霉孢子后，病情可自行缓解。
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