多发性神经炎
概述：什么是多发性神经炎？
多发性神经炎是由于众多的全身性原因，引起肢体远端的多发性神经为主的轴突变性和节段性髓鞘脱失，主要表现为肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经障碍的临床综合征。
本病由于病因不同，病程可有急性、亚急性、慢性、复发性之别。
该病可发生在任何年龄。大部分患者的症状在数周到数月内发展。
病因：多发性神经炎是由什么原因引起的？
常见有以下几种病因：
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一、中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
二、营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
四、过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。
除少数病因（如麻风）所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
症状：多发性神经炎有哪些临床表现？
1.感觉障碍：四肢末端呈“手套、袜套”型感觉减退或过敏，可有肢端疼痛、烧灼或麻木感。
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2.运动障碍：四肢远端肌力减退，引起垂腕、垂足，久病者肌肉萎缩。
3.反射障碍：四肢腱反射减低或消失。
4.植物神经障碍：肢体远端皮肤发凉、乾燥、脱屑、变薄光亮、指（趾）甲松脆、多汗或无汗等。
5.各种致病原因的原发性症状、体征及实验室检查所见（如：营养代谢障碍，感染性疾病，中毒，变态反应，物理性创伤，胶原疾病，癌性及遗传性疾病等）。
检查：多发性神经炎应该做哪些检查？
1、实验室检查对临床诊断有辅助意义。
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治疗：多发性神经炎应该如何治疗？
1.病因治疗；2.使用神经营养药；3.配合血管扩张剂；4.可用肾上腺皮质激素治疗；5.对症、支持治疗；6.恢复期采用针灸、理疗、体疗、按摩、主动或被动活动肢体等。
预防：多发性神经炎应该如何预防？
（1）加强体育锻炼，增强抗感染能力。
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（2）合理调整饮食，既要保障营养全面，又要防止营养过剩，导致肥胖，忌烟酒。
（3）避免长期接触化学毒物，对于长期服用异烟肼，苯妥英钠，氯喹磺胺等药物的病人，一旦发现本病征兆，应立即停药。
（4）日常护理及保健过程中，肢端需保暖，又要预防烫伤。急性感染期除四肢瘫痪还可伴呼吸肌麻痹，应立即送医院抢救。
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