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紫绀
紫绀是指皮肤及粘膜呈现弥漫性青紫现象。一般在皮肤较薄、色素较少而血液充足的部位最为明显(如口唇、舌、口腔粘膜、鼻尖、面颊、耳垂和指甲床等处)。检查紫绀应在良好的自然光线下进行,如有明显的皮肤色素沉着、黄疸、贫血或浮肿时,可能会掩盖发绀的呈现。
自幼(新生儿或婴儿期)即发现有紫绀出生时或出生后不久即有呼吸困难及紫绀,但在啼哭时紫绀反而减轻
自幼(新生儿或婴儿期)即发现有紫绀幼年起病,胸部隆起畸形,有感染性心内膜炎史、家族有先天性心脏病史、母亲妊娠期有感染史,心悸、气急、胸痛、咳嗽、咯血、紫绀,有下蹲习惯和浮肿,婴儿有吞咽困难、体重增长缓慢、发育不良易患呼吸道感染等
自幼(新生儿或婴儿期)即发现有紫绀患儿有反复发生的哮喘病史,以发作性、呼气性呼吸困难为突出症状,伴有胸闷,干咳或有少量痰液;哮鸣音在呼气末更为明显;发作将要结束时,咳出较多粘痰,发作随即停,紫绀仅是伴随症状之一
患者无心肺疾病史,而出现的突发性紫绀咽、喉、支气管异物发生的急性梗阻,紫绀仅是伴随症状
患者无心肺疾病史,而出现的突发性紫绀服用伯氨喹、亚硝酸盐、氯酸钾、次硝酸铋、璜胺类药物、非那西丁、苯丙砜等药物后,出现的暂时性紫绀2~10岁儿童或体弱者,在大量进食含有亚硝酸盐的蔬菜(咸菜、泡菜、煮熟的隔夜青菜)后,突然出现头晕、倦怠、乏力、表情淡漠、继而出现口唇紫绀,少数有呕吐、腹痛、腹泻,甚至昏迷、休克
患者无心肺疾病史,而出现的突发性紫绀
青年女性,多在寒冷环境下发病多在寒冷季节发病,表现为手指皮肤先发白、继而青紫,伴有局部冰冷、麻木、刺痛等,持续数分钟后皮肤转红,局部加温、揉搓可缓解,严重时可发生指尖溃疡、坏死
青年女性,多在寒冷环境下发病寒冷可诱发(但在温暖环境并不缓解或消失),表现为手心多汗、肢端发冷、发绀,紫绀可持续而均匀次出现在整个手部、腕部、甚至足部,但无皮肤发绀前苍白—变红现象
青壮年男性有吸烟嗜好,常于寒冷季节发病,好发于下肢中、小动脉,表现为患肢持续性或阵发性肢端疼痛、发麻,引起间歇性跛行和肢端紫绀,夜间加剧;严重时可出现足趾溃疡与坏疽
中年人出现紫绀症状,突然出现严重的呼吸困难,心率增快,不能平卧、伴有恐惧、窒息感,大汗淋漓、口唇发绀,伴频繁剧烈咳嗽、哮喘并咳大量粉红色泡沫痰,甚至出现休克、昏厥
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