过敏性鼻炎春季三防三治

关键字：过敏性鼻炎，防治

摘要：和一般感冒的症状相似，过敏性鼻炎的症状表现为鼻塞、流鼻涕，根据统计，逾七成患者难以区分感冒和过敏性鼻炎。

春天出现鼻塞流涕症状需排查过敏性鼻炎

大地回春，是万物复苏的季节。可是，周先生这几天却感到鼻子痒痒，鼻涕流个不停，还不停打喷嚏，不仅影响了工作，就连睡眠也难受得要死，原来，过敏性鼻炎又犯了，这让他头疼不已。医生提醒，时值春天，是过敏性鼻炎的高发季节，应做好过敏性鼻炎的预防工作。

过敏性鼻炎别当感冒治

和一般感冒的症状相似，过敏性鼻炎的症状表现为鼻塞、流鼻涕，根据统计，逾七成患者难以区分感冒和过敏性鼻炎。遇到鼻子不适，不少人糊里糊涂地服用感冒药，但鼻塞、打喷嚏的现象竟然丝毫未减，不但延误了正确的治疗，而且还可能加重病情，发展成为鼻窦炎小知识：鼻窦炎耳鸣大夫指出，人的手指上有良多细菌，当其挖鼻子，很容易勾留在鼻腔，导致鼻腔的感染;并且鼻腔内的皮肤很薄，用手挖鼻孔时，坚固的指甲会毁伤鼻前端黏膜，很容易引发感染，诱发慢性鼻炎。当鼻腔被病毒或者细菌感染以后，若是不及时的医治，还很可能会激发慢性鼻炎，乃至更严重的疾病。耳鸣是以，若是想阔别慢性鼻炎，你就需求改失踪挖鼻子的坏习惯，同时保持所处环境空气的潮湿度，积极的熬炼身体。可是，慢性鼻炎病因较多，为避免严重风险的呈现，伴侣们一旦呈现病情还应及时采纳有效编制进行医治。病院安然有效医治慢性鼻炎，鼻内窥镜下微创手艺值得相信咽炎医治鼻出血医治慢性鼻炎，传统的单纯药物医治只能起到临时减缓症状的...或并发哮喘病，增加了治疗的难度。

小强自幼就喜欢“扮鬼脸”，家人认为他太调皮，便经常训斥他，还多次带他到医院检查，并按儿童多动症治疗了近2年，但这反而使小强“扮鬼脸”的症状加重了。后来仔细观察，家人发现小强在“扮鬼脸”时总是反复搓鼻子、揉眼睛，并且有打喷嚏、流鼻涕的症状，于是又带他到耳鼻喉科检查。经过查体，医生并没有发现小强的鼻子有什么异常，但询问病史后发现，小强经常会在鼻子发痒后，不停地流鼻水、打喷嚏。根据病情，医生判断小强患有过敏性鼻炎，遂请变态反应中心的医生会诊，检出了引发病症的过敏原，经过脱敏治疗，小强终于告别了过敏性鼻炎。

【病例短评】

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，为机体对某些过敏原敏感性增高而发生在鼻腔黏膜的变态反应，是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病以15～40岁者多见，临床上有常年性和季节性之分。近10年来，过敏性鼻炎的发病率明显增高，据统计，有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，过敏性鼻炎的发生风险较普通人群高2～6倍。

发病原因

过敏性鼻炎主要由三大原因引起。
①家族遗传：过敏性鼻炎患者为过敏体质，大约60%的患者有家族过敏史。据调查，若父母任意一方患有过敏性鼻炎，子女有50%的可能罹患此病，若父母双方都患有过敏性鼻炎，子女患病几率为75%～100%。
②接触过敏原：过敏性鼻炎患者一旦接触过敏原，便会发病。室内最主要的过敏原有尘螨、霉菌、昆虫等。而户外的过敏原主要为野草、花粉和柳絮。某些食物如鱼、虾、牛奶、蛋类等；或某些接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精、甲醛等；以及动物的皮毛、羽毛等也为常见的过敏原。
③与哮喘相关：有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，过敏性鼻炎的发生风险较普通人群高2～6倍。多数患儿先出现鼻炎，而后发生哮喘，也有少数患儿反之或两病同时发生。可见，过敏性鼻炎和哮喘的发生有明显的相关性。

临床分型

过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种类型。

季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为野草、花粉、柳絮等，因此又称花粉症，仅在每年的某一季节发作，如我国南方患者的发病季节多在春夏季，过了这一时期，花粉消失后，病人症状自然好转。

而常年性过敏性鼻炎则一年四季都可发病，致病物质为常年性吸入物，如最常见的尘螨、霉菌、动物皮毛等，而牛奶、蛋类、虾、海鱼等食物也可能为患者的过敏原因。此类患者的症状轻重与接触过敏原的量和时间长短有关，由于常年持续性接触过敏原可使鼻黏膜非特异性反应增强，所以此类患者对物质刺激如冷热、湿度改变、粉尘、刺激性气体等均很敏感。

主要症状

过敏性鼻炎患者的主要症状为：鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞难寐。发作时，有的患者还会出现眼睛、咽部上腭痒和流泪，严重者甚至有憋气哮喘等症状。由于该病的症状与感冒类似，因此很多患者常自行服用感冒药进行治疗，导致病情的延误。有的患儿因鼻子发痒而经常做歪口、耸鼻、捏着鼻子等奇怪动作，而被误认为是多动症。据报道，有20%～30%的过敏性鼻炎患儿曾被误诊为多动症予以治疗。

过敏性鼻炎的症状虽然不大，但危害却不小，可并发多种病症。

①鼻息肉：这是本病常见的并发症，表现为鼻腔阻塞、下鼻甲肥大；

②支气管哮喘：近半数季节性患者和部分常年性患者可发生支气管哮喘；

③中耳炎：由于肿胀或水肿的鼻黏膜与咽鼓管黏膜相连，因此，咽鼓管黏膜也可发生同样的病变。病情发展到一定程度时，还可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋小知识：耳聋耳鸣、鼻咽喉疾病的科研与临床医治上做出了凸起供献，取得医学界大夫的一致承认。友情提示：为了便利患者及有需求的人更好的体味所患疾病相关信息，出格开设大夫免费在线征询办事，由权势巨子大夫在线为您解答相关疾病问题，按照病情提供最专业医治方案;若是您有甚么疑问可以直接拨打耳鼻喉大夫热线征询：，大夫将直接为您提供救治指导和征询。...，即过敏性中耳炎；

④鼻窦炎：因肿胀或水肿的鼻黏膜阻塞鼻窦开口所致；

⑤过敏性咽喉炎：鼻变态反应可向下波及至咽喉，使病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可能出现会厌、声带黏膜水肿而发生呼吸困难；

⑥影响睡眠，导致工作效率和生活质量下降。

防治重点

过敏性鼻炎的防治重点可以归纳为三个字，即“避”、“克”、“脱”。

1.“避”——避免接触传染源

已明确过敏原的患者，应尽量避免与过敏原接触。如在花粉播散期减少户外活动，改善居室环境等等。

2.“克”——药物克敌

季节性过敏性鼻炎

由于该型鼻炎发病时间较为固定，可以合理使用预防性药物，以减轻花粉期鼻部症状。如在发病前2周开始应用色甘酸钠2%滴鼻液（或气雾剂）滴鼻，每日3次，每次每鼻孔剂量约2.5mg；或者发病前2周开始每日2次，每次口服1mg酮替芬，直至整个发病期结束等。

在整个发病期内，还可视具体病情加用下列药物：季节性过敏性鼻炎患者若眼部症状明显，可滴用色甘酸钠眼药水；鼻甲组织充血性肿大严重者可用鼻减充血剂，如用1%麻黄素滴鼻。

常年性过敏性鼻炎

此型鼻炎患者可使用抗组织胺药、色甘酸钠、肾上腺皮质激素以及抗胆碱类药物，但由于该型患者常以某一症状为主，故应根据病情变化选择或更换药物。

3.“脱”——脱敏疗法

脱敏疗法即特异性免疫疗法，又称减敏疗法。首先通过鼻腔分泌物涂片检查、变应原皮肤试验、变应性激发试验等查明过敏原，再根据过敏原检查结果，用皮试阳性的过敏原物质的浸液，从低浓度开始注射，逐次增加剂量和在一定时间后再增加浓度，以达到特异性脱敏的目的。

此外，除了“避”“克”“脱”外，部分患者也可以采用手术对该病进行治疗。

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