了解耳聋 耳聋的分类详单!

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医网摘要:

耳聋,即听力障碍,不能听到外界声响的表现。轻者听的声音失真,重者完全听不到声响。耳聋可有多种原因引起,挖耳屎、脏物进入耳道和其他外伤都会造成耳聋;人体其他部位的病变,像内分泌失调、神经功能紊乱等都可能造成耳聋。根据不同的分类标准,耳聋可以分为不同的类型。

一、按病变部位及性质,可分为三大类:

1、传导性耳聋:是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍,异物,先天性耳道闭锁,急慢性化脓性中耳炎小知识:慢性化脓性中耳炎、中耳癌等。别的一种腺体即耵聍腺,常常分泌呼耵聍,有避免异物深切耳道的作用,一般也不组成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多,似凡士林聚积在外耳道口且带有特殊的异味,误认为脓液。通常称为“油耳”,属正常现象。...,急慢性非化脓性中耳炎,先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。

2、感音神经性耳聋:指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性耳聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等

由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。

3、混合性聋:传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

二、按严重程度,分可分几下六类:

1、轻微听力损伤,无交流困难,但听力仪器测定听力比正常差。

2、轻度听力损失,一般距离内听不清小声讲话。

3、中度听力损失,听一般的讲话已感到困难。

4、中重度听力损失,听大声亦感困难。

5、重度听力损失,仅能听到耳边的大声喊叫。

6、极度听力损失,几乎听不到任何声音,连耳边的大声呼喊亦不能听清。

三、按耳聋发生的时间分,可分为先天性耳聋、后天性耳聋。

1、先天性耳聋系出生时或出生后不久就已存在的听力障碍,从病因讲通常可分为两大类:

①遗传性耳聋:指由基因或染色体异常所致的感音神经性聋。前者又分为亲代之一将带在常染色体上的显性致聋基因传给子代引起的常染色体隐性遗传性聋。由位于性染色体上的致聋基因引起的耳聋,称为伴性遗传性聋。常染色体遗传性聋可以表现为无相关畸形的各种骨迷路和(或)膜迷路发育异常,和伴有心脏、肾脏、神经系统、颌面及骨骼系统、代谢内分泌系统、皮肤和视器等组织器官畸形的众多综合征。

②非遗传性耳聋:妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患,或梅毒、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋。母子血液Rh因子相忌,分娩时产程过长、难产、产伤致胎儿缺氧窒息也可致聋。

2、后天性耳聋按病因又可分为几下8种:

①传染病源性耳聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

②老年性耳聋:老年人血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。

③外伤性耳聋:颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣小知识:耳鸣等毛病,除了就寝时间以外,不管白天晚上,看东西都感觉昏昏沉沉,犹如酒醉一般,静坐时还好,走路时总会感觉摇摇欲坠。期间找过许多中医,但诊断成果都不一样,有说是耳朵神经老化,也有说脑筋老化,每组药丸都持续服用三,四个月却都不生效。请问,我得了何种病症?(曼谷,卢纪成)答:年编年夜了,身体许多器官城市退步,向来信内容看来,读者走路不稳,头晕耳鸣,不像是一般的眩晕疾病,因为要是眩晕,患者会感觉天旋地转,可能连走都成问题。造成走路不稳,均衡感变差的启事有良多,最年夜多是两侧内耳退步,或是内耳血液轮回变差,身体老化或是小脑功能退步,也会造成均衡感不好,走路摇摇晃晃。不过,目力若是呈现问题,也可能导致均衡感变差,要是罹患糖尿病,时间久了,四肢周边神经也会逐渐退步病变,感触感染变得痴钝,也会呈现走路时不稳,感觉摇摇晃晃等。建议该名读者,再至年夜型病院中间耳鼻喉科求诊,接受均衡功能查抄及眼振电图查抄,如此一来,...、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。

④药物中毒性耳聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等,其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。

⑤突发性耳聋:是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。病变可累及螺旋器,甚或前庭膜、蜗窗膜破裂。耳聋可在瞬间显现,也可在数小时、数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。

⑥爆震性耳聋:是由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位。当人员暴露于90dB(A)以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起永久性聋。鼓膜损伤与压力波强度有关,表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聋的程度与噪声强度、暴露次数以及压力波的峰值、脉宽、频谱、个体差异等因素有关,耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。

⑦噪声性耳聋:是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋,纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型。亦可出现头痛、失眠、易烦躁和记忆力减退等症状。其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关,其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系,有人发现2000Hz~4000Hz的噪声最易导致耳蜗损害。


本文来源: http://disease.ewsos.com/jxebzc/20120414/586367.html

责任编辑:liuwei

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