深析耳鼻喉 专家教你

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医网摘要:

    根据耳鼻小知识:鼻炎的诊断首要依托病史、症状和免疫学查抄,具体的现病史对过敏性鼻炎的诊断、鉴别诊断、判断严重水安然安静医治预期效果的评价是很是首要的。耳鼻喉病院专家介绍过敏性鼻炎是由打仗过敏原后引发的鼻粘膜发炎,又称变应性鼻炎,一般要做以下3种查抄:    鼻镜下查抄:过敏性鼻炎患者救治后可查抄见鼻粘膜惨白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如归并感染,则粘膜充血,两侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状频频发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥年夜。约30%患者归并有变应性哮喘,部门病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。    鼻腔分泌物涂片查抄:在反常反映发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥年夜细胞。    变应性激起试验:一...喉医院门诊患者的反应,大家对鼻窦炎都有恐惧感,为什么会造成这种现象呢?也就是国人对鼻窦炎并没有正确的观念,也希望这篇文章能让您对鼻窦炎有更深入的了解,从而疏解心中的疑惑。

    所谓鼻窦炎,就是炎症过程侵犯到鼻窦,而最常见的炎症凶手就是感冒。因为感冒引起鼻粘膜肿胀,而阻塞了鼻窦的开囗,使得鼻窦缺氧,影响了鼻窦粘膜及纤毛的功能,造成分泌物的聚积,感染鼻窦炎。

    而有那些因素容易引起鼻窦炎呢?除了上述的上呼吸道感染,引起窦囗的水肿之外,局部的因素有:鼻中膈弯曲、特异性过敏体质、鼻息肉小知识:息肉、就寝呼吸暂停综合症,导致年夜脑、血液严重缺氧,激发高血压、冠心病、脑梗、心绞痛、中风等严重器质性疾病。    3、鼻中隔偏曲需求进行手术改正者,极易造成医源性的鼻中隔损害,成为终生毁伤。   专家提示,鼻中隔偏曲指鼻中隔一侧或两侧偏曲或局部有崛起并引发鼻腔功能障碍并产生症状的一种鼻内畸形。常伴有鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、脓肿、鼻梁下榻等并发症,所以,及时医治是很有需求的。  ...、鼻内异物、鼻石症、感染物质如游泳或潜水所吸入的脏水,还有牙齿的感染所引起者。

    全身性的因素则包括:营养不良、糖尿病、长期肾上腺素治疗、血性恶病质、化学治疗,以及其它新陈代谢疾病。有效地控制以上种种因素,在治疗鼻窦炎占着重要的地位。

    一般以发症时间,可以将鼻窦炎分为三期:急性鼻窦炎指炎症感染从一天到三星期;亚急性鼻窦炎则指炎症感染从三星期到三个月;慢性鼻窦炎则指炎症感染三个月以上。急性期和亚急性期,鼻窦的上皮变化通常是可逆性,而慢性期的上皮变化为不可逆性。也就是说,急性期或亚急性期时,没有治疗或治疗不完全时,形成慢性鼻窦炎,也就是上皮和粘膜都已变成不可逆性变化,而这些病变的粘膜不除去,则鼻窦炎就无法治愈。

    急性鼻窦炎的症状有:疼痛、鼻塞、鼻分泌物增多、以及全身症状如发烧、倦怠、昏睡感及头痛等。疼痛则视感染的鼻窦不同,而症状的发生部位也不同,如前额窦炎的疼痛部位在前额;筛窦炎则在鼻根部和眼球后痛;蝶窦炎则在头顶;上颌窦炎则在面颊或脸部。

    鼻窦炎通常陪伴在上呼吸道感染之后,患者有单侧或双侧的白色、黄色,以致于绿色的粘稠、脓性分泌物。血液检查呈白血球增多,红血球沉降率上升。除此之外,上颌窦炎可能会引起牙痛,筛窦炎或前额窦炎会引起眼球周围水肿,蝶窦炎和筛窦炎会引起枕部、头顶部头痛、鼻根部或后眼球痛,甚至疼痛会放射到颈部。

    要诊断鼻窦炎并不难,只要详细问病史,仔细检查鼻腔,并作放射线检查,就可轻易诊断。重要的在于治疗过程要确实而且完全,治疗可以分为药物治疗和手术治疗。

    药物治疗:抗生素治疗与抗组织胺治疗是最重要的,不只是使用到症状完全消失,最好能持续使用最少七天,平均十天左右,以防止鼻窦内的细菌再生,造成不适当的治疗,而形成慢性鼻窦炎。囗服抗充血肿胀剂,或局部使用喷雾剂,都可使分泌物较易排出,改善症状。

    手术治疗:乃是除去病变的粘膜,促进窦内分泌物的引流,1.有合并症发生时,2.为减除严重的疼痛时,3.药物治疗无效时,就要考虑手术治疗。

    简单的鼻窦冲洗术,在斗诊实施局部麻醉就可处理。其它如鼻窦根本手术,就需在手术室内,施行局部或全身麻醉,将窦内的病变粘膜完全除去,并将窦开囗扩大,以便利引流。手术后,还需在斗诊继续治疗,至粘膜完全长成,分泌物完全没有为止,以防止复发。大部份手术后复发鼻窦炎的患者,就是缺少手术后的治疗。

    因为眼球与鼻窦的解剖关系最为密切,上为前额窦,内为筛窦,下为上颌窦,因此所受的影响也最大。尤其小儿的急性筛窦炎,和成人的前额窦炎,常会有眼球的并发症状。鼻窦炎的合并症不多,其它如蜂窝炎、脓肿、脑膜炎、骨髓炎和囗窦廔管等,都是鼻窦炎的重要合并症,所幸它们的发生率都很低。

    耳鼻喉医院专家提醒:疾病的预防重于治疗,因此,只要您患上呼吸道感染,而且鼻分泌物增多且粘稠时,不妨找耳鼻喉科专家检查,以避免慢性鼻窦炎的后遗症。

 


本文来源: http://disease.ewsos.com/jxebzc/20120708/726960.html

责任编辑:liuwei

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