治疗中耳炎 四种类型中耳炎,治疗之前要分清

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医网摘要:

中耳炎即中耳粘膜的炎症,其分类方法很多,按起病缓急和临床特点,分为急性和慢性中耳炎;按炎症发展的不同阶段,分为非化脓性(卡他性)和化脓性两种。急性化脓性中耳炎的特点:发病急,发展快,疼痛剧烈,听力小知识:听力与说话复聪疗法、物理复聪疗法、保健复聪疗法。以上就是有关“生活中怎么预防耳鸣”所作的介绍,更多有关“耳鸣”方面的问题,可点击免费征询在线医生或者拨打24小时征询德律风:与医生一对一交流。...损失严重和鼓膜病变明显。化脓期全身反应剧烈。按照病变特点,中耳炎大致分为四种:1、单纯型中耳炎;2、卡他性中耳炎;3、骨疡型中耳炎;4、胆脂瘤型中耳炎。

1、单纯型中耳炎

单纯型中耳炎是慢性中耳炎最常见的中耳炎类型,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层,鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。耳聋为传导性,一般不重。乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。

2、卡他性中耳炎

卡他性中耳炎是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞、机械性阻塞气压骤变引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻小知识:鼻咽喉诊疗中间公示★病院耳鼻咽喉诊疗中间不竭优化救治流程,晋升办事水准为苍生做好保障工作。为了更好地为患者提供周全详确的医疗办事和医治信息,病院公示五年夜优质办事项目。★网络预定挂医生号★:直接预定医生门诊无需列队等待。医生QQ★假日医生门诊★:办事更详确,以患者为中间提供更人性化办事。★免费在线征询医生★:直接与医生交流病情,更权势巨子、更私密。★疑问疾病医生亲诊★:持久睁开耳鼻咽喉疾病特性项目医生会诊、亲诊。★网络长途会诊★:拥有进步前辈的网络长途会诊信息系统,为患者争夺最好医治机会享用权势巨子医疗资本。...、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强",患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查:听力呈传导性耳聋,鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是:鼓膜内有积液,箭头所指为气液面慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。

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3、骨疡型中耳炎

骨疡型中耳炎:又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性耳聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。

4、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎并非真是平时所说的肿大,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶,故称胆脂瘤。

胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围,并指导手术。 胆脂瘤形成的确切机制尚不清楚,由于胆脂瘤的直接压迫或者其释放的化学物质的作用,可以破坏周围骨质,使炎症扩散,能导致一系列颅内、外并发症。所以胆脂瘤型中耳一定要尽早手术治疗。 胆脂瘤型中耳炎的治疗原则就是及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力。


本文来源: http://disease.ewsos.com/jxebzc/jxzey/20120630/714621.html

责任编辑:liuwei

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