了解中耳炎 中耳炎分几种类型

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医网摘要:

中耳炎即中耳粘膜的炎症,俗称烂耳朵,以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。中耳炎可分为哪几种类型呢?按炎症发展的不同阶段,分为非化脓性(卡他性)中耳炎和化脓性中耳炎两种;按起病缓急和临床特点,分为急性中耳炎和慢性中耳炎。

中耳炎即中耳粘膜的炎症,俗称烂耳朵,以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。中耳炎可分为哪几种类型呢?按炎症发展的不同阶段,分为非化脓性(卡他性)中耳炎和化脓性中耳炎两种;按起病缓急和临床特点,分为急性中耳炎和慢性中耳炎。

下面,为大家详细介绍一下,各种中耳炎的不同特点:

急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎是因中耳粘膜的化脓性炎症,多见于冬春季节,在全身抵抗力降低时较易得病. 好发于儿童。急性化脓性中耳炎是由化脓性致病菌侵入了鼓室引起的,常伴随咽小知识:咽为法。方可选玄参、生地、麦冬、百合、千层纸、熟地、胖年夜海、蝉蜕、诃子、当归、知母、金银花、天花粉。②痰热血瘀型慢性喉炎治以清热化痰,活血化瘀为法。方可选黄芩、川贝、桑白皮、麦冬、天竺黄、知母、千层纸、蝉蜕、天花粉、瓜蒌仁、浮海石、赤芍、桃仁、红花。慢性喉炎持久生长会给气管、支气管乃至肺部带来很年夜的影响,可引发气管炎、支气管炎等疾病。所以,慢性喉炎患者要尽快到病院选择适合本身的精确编制医治。欲具体体味慢性喉炎的医治环境,可以征询在线大夫,或者拨打大夫热线直接。...鼓管、乳突气房粘骨膜的炎症。常见的致病菌为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。可在急性上呼吸道感染、急性传染病及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,如哺乳位置不当,平卧吮奶,乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳, 因此比成人更易经此途径引起中耳感染。

慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎为耳鼻咽喉科门诊常见病,中耳粘膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

慢性化脓性中耳炎以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。

骨疡型中耳炎

骨疡型中耳炎:又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉小知识:息肉的慢性鼻-鼻窦炎,手术“早做比晚做要好的多”。鼻窦炎手术医治病院哪家好?其3、把鼻息肉看得比鼻窦炎还要严重。鼻窦炎可以伴有或不伴有鼻息肉,息肉只是炎症或过敏反映作用的成果,其实不克不及代表慢性鼻-鼻窦炎的严重程度。对伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎若是只是简单的切除鼻腔的息肉,而不去开放鼻窦的通气引流,那么切息肉就形同“割韭菜”,难断其根。鼻窦炎手术医治病院哪家好?其4、忽视手术后期的综合医治。年夜量临床理论表白,鼻窦炎的手术医治是一个很是复杂的历程,包含手术前、手术期、手术后的多个环节。出格是手术后期持久的综合医治很是首要,不然容易造成前功尽弃。研究发现,慢性鼻-鼻窦炎手术后黏膜与功能恢复约需求3个月以上的时间。在这期间,开端每隔1~2周可以对术腔进行需求的措置,包含鼻腔冲刷,粘连的分手,囊泡、肉芽和息肉等重生病变的去除等等。而后间隔可以恰当耽误。同时药物的利用可以...形成。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。

胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤型中耳炎并非真是平时所说的肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶,故称胆脂瘤。

胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔(右3图)。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围,并指导手术。

胆脂瘤型中耳炎形成的确切机制尚不清楚,但一般认为,由于胆脂瘤的直接压迫或者其释放的化学物质的作用,可以破坏周围骨质,使炎症扩散,能导致一系列颅内、外并发症。所以“胆脂瘤型中耳一定要尽早手术治疗”。

粘连性中耳炎

粘连性中耳炎是既往中耳感染的后遗症,主要表现为中耳内纤维组织增生或癍痕形成。粘连性中耳炎实际上并不是“中耳炎”,因为在确诊为本病时,中耳内已无活动性炎症。

浆液性中耳炎

浆液性中耳炎是成年人传导性聋最常见的原因,特点是鼓室内积存浆液性稀薄水样的非化脓性液体。浆液性中耳炎与粘液性中耳炎不同,临床上应注意加以鉴别。中耳是一个含气的体腔,经咽鼓管与外界相通。在正常情况下,咽鼓管呈关闭状态,仅在吞咽或呵欠时短时开放。

据统计咽鼓管每分种开放数次,每开放1次,大约有1微升气体进入中耳。咽鼓管的主动开放可以调节中耳与外界的气压平衡、更换中耳腔的气体成分,从而维持中耳的正常功能。

浆液性中耳炎的根本原因是咽鼓管阻塞。咽鼓管阻塞妨碍了中耳正常的气体交换过程,中耳腔的气体逐渐被吸收又得不到相应的补充,遂使中耳呈负压或部分真空状态。中耳负压可以导致中耳粘膜毛细血管浆液漏出,形成浆液性中耳炎,这一理论称为“补空性积水”。

单纯型中耳炎

单纯型中耳炎是慢性中耳炎最常见的中耳炎类型,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层,鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。耳聋为传导性,一般不重。乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。

航空性中耳炎

随着交通事业发展,乘飞机旅行的人增多,航空性中耳炎即是在乘飞机下降时所出现的一种中耳气压损伤。 航空性中耳炎之所以发生,是飞机由高空向下降落时,人体由高向低运动,因外界气压增大压迫耳道的鼓膜内移所造成。其主要表现是耳内不适,双耳胀闷或胀痛,耳鸣眩晕。

卡他性中耳炎

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

临床上分为急性和慢性中耳炎两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。

急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强",患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查:听力呈传导性耳聋,鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是:鼓膜内有积液,箭头所指为气液面(Air-Fluid Levels)

慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。

渗出性中耳炎

渗出性中耳炎炎又称分泌性中耳炎,指中耳腔内含有非化脓性积液,来自漏出、渗出及分泌液,好发于6岁以下儿童。


本文来源: http://disease.ewsos.com/jxebzc/jxzey/20120823/792411.html

责任编辑:liuwei

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