急性扁桃体炎防治 急性扁桃体炎详解

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医网摘要:急性扁桃体炎(acutetonsillitis)是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。病因主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度...

急性扁桃体 style="color:#999;">小知识:扁桃体炎.病院耳鼻喉诊疗中间大夫在线征询前段时间,刚好是林师长西席的生日,他俄然起了雅兴,当晚息业一晚,叫了良多伴侣以及酒吧里的员工闹了个天崩地裂翻天覆地,林师长西席也喝了良多酒,一直喝到昏倒不醒为止,至于怎么回到家里连他都不大白.早晨醒来的时辰,林师长西席感触感染口很是的渴,喝了好几盅水才感触感染舒畅了些,到了午时,他较着觉察本身的咽喉一侧有东西堵住了似的,贰心想也许是昨晚喝多的启事,多喝点开水就会没事的.可没想到过了三四天,原来的单侧疼痛酿成了两侧疼痛,吞咽时疼痛加倍较着,并且全身也呈现了不适感,还伴有高烧,林师长西席连忙来到病院耳鼻喉科查抄,经病院耳鼻咽喉大夫查抄诊断为急性化脓性扁桃体炎,患病的启事就是林师长西席前几天烟酒过度引发的.病院耳鼻喉诊疗中间大夫在线征询针对林师长西席的病况,我院大夫采取了最新引进的医疗手艺美国LTPM微创术,不单疗效短,并且生效快、无反作用、且不复发,一般只需二个疗程,患者便可辞别急慢性扁桃体炎...炎(acute tonsillitis)是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。
病因 主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

临床表现 临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性,隐窝性及滤泡性扁桃体炎等三型,但就诊断和治疗而言,可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。

(一)全身症状:起病急、恶寒、高热、可达~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。

(二)局部症状:咽痛 style="color:#999;">小知识:咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。【桑菊杏仁茶】桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,便可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。【双根年夜海茶】板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖年夜海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后便可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,合用于慢性咽炎咽喉疼痛较着者。【马鞭草绿豆蜜茶】医治慢性咽炎的食疗处方还包含鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一路放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化便可饮汤食豆。逐日1剂,分2次服,连服很多天。...明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。

(三)检查:急性病客,面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。急性充血性扁桃体炎亦称急性卡他性扁桃体炎,主要表现为扁桃体充血、肿胀、表面无脓性分泌物。急性化脓性扁桃体炎含急性隐窝性扁桃体炎和急性滤泡性扁桃体炎,表现为扁桃体及腭弓明显充血,扁桃体肿大;隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点,有时渗出物可融合成膜状,不超出扁桃体范围,易于拭去而不遗留出血创面;滤泡型主要表现为扁桃体实质之淋巴滤泡充血,肿胀、化脓,扁桃体形成蛋白色小隆起(咽部彩图)。

诊断及鉴别诊断 急性扁桃体炎一般都具有典型之临床表现,故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养,对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。(表6-1)

并发症

(一)局部并发症:炎症可向周围扩散,引起扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿,也可引起急性中耳炎、急性颈淋巴结炎及咽旁脓肿等。

(二)全身并发症:多认为系变态反应所引起,可并发与溶血性链球菌感染有关的风湿热,急性血管球性肾炎,心肌炎,关节炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。

治疗

注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食,止痛退热,服磺胺类或抗生素控制感染。凡恶寒、高热、脉浮、无汗者可用甘桔汤(甘草、桔梗、银花、马勃)或麻杏石甘汤。凡高热、无恶寒、口干,舌燥、脉数而浮者可用甘露饮(天冬、麦冬、生地、石斛、茯苓、楷杷叶、茵陈、甘草、熟地、枳壳)。

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本文来源: http://disease.ewsos.com/jxybzc/20120309/544726.html

责任编辑:liuwei

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