深度急性扁桃体炎 急性扁桃体炎详解

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医网摘要:急性扁桃体炎(acutetonsillitis)是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。病因主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度...

急性扁桃体小知识:扁桃体肿年夜 儿童扁桃体肿年夜医治用甚么编制?因为每个机体抵当力的分歧及病菌的分歧,扁桃体肿年夜的症状也分歧,有多种多样的表示。有的则会呈现轻微感冒症状、颈部淋凑趣肿年夜、口腔溃疡等症状。当然,也可能有较严重的感冒症状、全身不舒畅等。有时辰扁桃体肿得太年夜,阻碍了鼻子的呼吸通畅。某些病毒乃至可能使扁桃体肿年夜到呈现上呼吸道梗阻的症状,使患儿呼吸坚苦。 低温等离子微创术专业靠得住医治儿童扁桃体肿年夜 医治扁桃体肿年夜应及时到专业病院,病院是医治耳鼻喉疾病的专业病院,采取低温等离子微创手艺医治儿童扁桃体肿年夜,其怪异的疗效取得广年夜患者的一直好评。 低温等离子微创手艺的医治道理是操纵低温等离子射频的能量,以40度摆布的等离子低温对扁桃体病变组织进行溶解,以恢复咽腔正常通气作用。并且该手艺借用内窥镜医治,把病变组织放年夜上百倍,手术视野更清晰,操作更简单精准,确保了手术的安然,降落风险。 ...炎(acute tonsillitis)是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。
病因 主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

临床表现 临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性,隐窝性及滤泡性扁桃体炎等三型,但就诊断和治疗而言,可分为急性充血性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种。

(一)全身症状:起病急、恶寒、高热、可达~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。

(二)局部症状:咽痛小知识:咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部查抄见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。 [治法]:清热养阴,利咽化痰 生地15 麦冬12 石斛15 旱莲草12 玄参12 苏梗9 云苓15 法夏9 毛冬青20 半枝莲20 瓜蒌皮12 甘草6 沙参15 柴胡9 ...明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。

(三)检查:急性病客,面颊赤红,口有臭味,舌被厚苔,颈部淋巴结,特别是下颌角处的淋巴结往往肿大,并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。急性充血性扁桃体炎亦称急性卡他性扁桃体炎,主要表现为扁桃体充血、肿胀、表面无脓性分泌物。急性化脓性扁桃体炎含急性隐窝性扁桃体炎和急性滤泡性扁桃体炎,表现为扁桃体及腭弓明显充血,扁桃体肿大;隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点,有时渗出物可融合成膜状,不超出扁桃体范围,易于拭去而不遗留出血创面;滤泡型主要表现为扁桃体实质之淋巴滤泡充血,肿胀、化脓,扁桃体形成蛋白色小隆起(咽部彩图)。

诊断及鉴别诊断 急性扁桃体炎一般都具有典型之临床表现,故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养,对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症,粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。(表6-1)

并发症

(一)局部并发症:炎症可向周围扩散,引起扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿,也可引起急性中耳炎、急性颈淋巴结炎及咽旁脓肿等。

(二)全身并发症:多认为系变态反应所引起,可并发与溶血性链球菌感染有关的风湿热,急性血管球性肾炎,心肌炎,关节炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。

治疗

注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食,止痛退热,服磺胺类或抗生素控制感染。凡恶寒、高热、脉浮、无汗者可用甘桔汤(甘草、桔梗、银花、马勃)或麻杏石甘汤。凡高热、无恶寒、口干,舌燥、脉数而浮者可用甘露饮(天冬、麦冬、生地、石斛、茯苓、楷杷叶、茵陈、甘草、熟地、枳壳)。

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本文来源: http://disease.ewsos.com/jxybzc/20120502/608187.html

责任编辑:liuwei

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